14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с сахарным диабетом. Всё ли мы знаем о нем? Рассказывает врач-эндокринолог Железногорской городской больницы Инга Копылова
– Сахарный диабет – это группа метаболических заболеваний, при которых нарушается регуляция уровня глюкозы в крови. Выделяют два основных типа. Диабет 1-го типа – инсулинзависимый, связан с разрушением клеток поджелудочной железы, что приводит к абсолютной недостаточности инсулина. Возникает в основном у детей и молодых людей. Диабет 2-го типа – инсулиннезависимый, обусловлен потерей тканями чувствительности к инсулину. Как правило, развивается на фоне ожирения у взрослых людей после 40 лет, но, к сожалению, стал встречаться и у молодого поколения. Также есть специфические типы диабета (например, вызванные лекарственными препаратами) и гестационный, возникающий во время беременности.
Несладкие признаки сахарной болезни
– Диабет может протекать незаметно для человека. Многие узнают, что заболели, на
профосмотрах или диспансеризации. А могут появиться симптомы – это жажда, сухость во рту, потливость, частое мочеиспускание, снижение зрения, длительное заживление ран, зуд кожи.
Чем опасен диабет
– При первом типе возникает угроза: диабетического кетоацидоза (выраженная гипергликемия) и гипогликемии (резкое падение сахара) с различной степенью нарушения сознания вплоть до комы. При любом типе сахарного диабета развиваются хронические осложнения: поражение глаз, почек, нервов, крупных сосудов, приводящее к инфарктам и инсультам, синдром диабетической стопы с высоким риском ампутации, частые инфекции.
Передается ли диабет по наследству
– Прямой наследственности нет, но предрасположенность высокая. Часто прослеживается семейный риск через поколение (бабушка – внук, дедушка – внучка), встречаются целые семьи, где болеют родители и дети. Бывает, что у родителей второй тип, а у ребенка развивается первый. Стопроцентной вероятности заболеть у ребенка нет, поэтому бояться рожать детей не стоит. Но даже при наличии риска можно значительно снизить вероятность болезни, ведя здоровый образ жизни.
Избыток сладкого – провокатор?
– Как фактор риска – да, большое количество сахара и углеводов способствует развитию диабета, но прямой причинно-следственной связи нет. Пациенты часто удивляются: «Я сладкого не ем, а диабет есть, а муж ест сладкое целыми днями – и здоров». Обычно запускает болезнь комплекс факторов риска: предрасположенность, избыточный вес, повышенный холестерин, малоподвижность, сопутствующие заболевания.
Развеем мифы
– Многие думают, что мед и сахарозаменители можно есть без ограничений. Это не так. И мед, и многие заменители сахара (фруктоза) содержат углеводы. Кроме того, мед может быть использован как первая помощь при гипогликемии. Ошибочное мнение, что при диабете нельзя заниматься спортом. Наоборот, физическая активность – важная часть лечения и профилактики осложнений.
Как часто проверять сахар?
– Здоровому человеку без хронических заболеваний достаточно проходить диспансеризацию раз в год – там проверяется глюкоза. Если есть повышение, проводится дообследование: повторное измерение глюкозы в плазме, определение уровня гликированного гемоглобина, при необходимости – тест толерантности к глюкозе. Пациенты с сахарным диабетом сдают анализы чаще: раз в месяц, в три месяца, полгода в зависимости от характера заболевания и сопутствующей патологии. Также диабетики используют медицинские изделия для самоконтроля: индивидуальные глюкометры или системы непрерывного мониторирования глюкозы.
Школа диабета
При больнице работает школа для пациентов с сахарным диабетом – каждый может
прийти и задать вопросы. На занятиях рассказывают об образе жизни и питании, предоставляют учебный материал, тесты и показывают мастер-класс по пользованию средств для самоконтроля и инъекций.
Занятия проводятся по пятницам в 8.00 в поликлинике на Больничном переулке, 6, кабинет 216, 2-й этаж.
