Люди скупают медикаменты в аптеках, опасаясь, что под влиянием западных санкций лекарства сильно подорожают или вовсе исчезнут. Чего ждать и как действовать в этой ситуации горожанам, рассказала директор МУП «Витафарм» Галина Чернышова.
Ажиотажный спрос сам по себе разгоняет рост цен и приводит к временной нехватке отдельных препаратов. Как уверяет руководитель муниципальной аптечной сети, нет оснований беспокоиться, что лекарств в аптеках не станет. Сегодня есть много отечественных препаратов для лечения и профилактики: по рецептам или без рецепта врача, в различных дозировках и упаковках, по разным ценам и от разных производителей. Кроме того, из лекарств зарубежного производства наблюдается дефицит только 10-15 наименований.
МУП «Витафарм» наладило прочные связи по прямым поставкам с крупными национальными фармацевтическими компаниями – «Пульс», «Надежда», «Катрен», «БСС», это устойчивые и надежные партнеры.
— Находимся в постоянном контакте с руководителями этих компаний, и если происходят задержки в доставке каких-то препаратов, стараемся срочно решить проблемы, — подчеркнула Галина Чернышова.
Льготный запас большой
Прежде всего, директор «Витафарма» успокоила многочисленных льготников: ситуация со льготным отпуском лекарств - стабильная.
— Запасы на складах ООО «Курская фармация», откуда вся область получает льготные лекарства, очень большие. Лично убедилась: коробками с препаратами заполнены не только все материальные комнаты, они громоздятся и в коридорах, — заверила директор.По словам Галины Чернышовой, начиная с января, в город привозят большое количество препаратов с курского склада. Это инсулины различных видов и препараты для лечения сахарного диабета второго типа. Лекарства от бронхиальной астмы, сердечно-сосудистых заболеваний, онкопрепараты. Эта тенденция продолжается. В марте, буквально на прошлой неделе даже не вывезли все медикаменты одним рейсом и 15 марта были вынуждены на некоторое время закрыть отдел, чтобы принять и оприходовать, как положено, весь товар с учетом маркировки.
В результате количество рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании, рекордно низкое. Если в прошлом году отсрочка могла доходить до 3800 рецептов и выше, то на сегодняшний день на отсроченном обслуживании 219 рецептов, совокупно по всем льготам – федеральной, региональной и по сердечно-сосудистым болезням. Причем находящиеся на отсроченном обслуживании рецепты - на единичные препараты. Наибольшее количество рецептов - на иголки к шприц-ручкам, тест-полоски, на расходные материалы и диетическое питание для детей-инвалидов.
Есть чем лечить ковид
— В наших аптеках есть запас антиковидных препаратов, они постепенно реализуются. Это антибиотики, которые назначаются в таблетках и ампулах, противовирусные препараты, антикоагулянты. Назначают при ковиде препараты для лечения сердечно-сосудистой системы – «Милдронат», «Мексидол», витамины и другие, они у нас тоже в наличии. Правда, с некоторыми импортными медикаментами сейчас начинаются перебои, но им есть замена, — отметила директор «Витафарма».
С импортом заминка
Вообще, признала Галина Чернышова, появился некоторый перекос в наличии отечественных и импортных лекарств:
— Российские медикаменты поступают к нам бесперебойно, поскольку наша фармацевтическая промышленность, понимая нынешние реалии, работает на полную мощность. Тот же курский завод «Фармстандарт-Лексредства» производит очень большой ассортимент. Что касается импорта, наблюдаем определенные перебои. Например, с препаратами: «Финлепсин», «Зептол», «Карбомазепин». Сегодня в дефиците также импортные препараты для лечения заболеваний щитовидной железы «Л-тироксин» и «Эутирокс», они раскуплены.«Витафарм», по словам руководителя, работает в тесном контакте с фармацевтическими компаниями, чтобы пополнять запасы. И надо сказать, что по импортным препаратам отказов все-таки немного. Вот данные только от одной из аптек: за день сделали заявку на 42 тысячи, отказали в товаре на 3 тысячи, остальное все привезли. Или, например, есть несколько заказов от пациентов на импортные инсулины, не по льготе, а по рецепту врача. Фирма не отказала, в аптеке ждут эти два вида инсулинов.
- Галина Ивановна, из-за чего случаются сбои?
- По возникшим перебоям с импортом буквально на днях связалась с руководством фармацевтических компаний-национальных дистрибьюторов, которые снабжают Железногорск лекарственными препаратами. Они объяснили задержки нарушением логистических цепочек из-за известных событий. Сообщили также, что на границе скопилось большое количество грузовиков с импортными препаратами, которые везут в страну, в том числе и в нашу область, и для Железногорска. Контроль качества медпрепаратов, который проводят на границе специально аккредитованные лаборатории, тоже требует времени. Вот и возникли перебои. Но фармкомпании говорят о том, что сбои временные, наладят логистику и все нормализуется, все лекарства аптеки будут получать.
- А вдруг западные компании вообще перестанут поставлять нам лекарства?
- Есть информация от Министерства здравоохранения РФ, что многие зарубежные фармацевтические компании продолжат поставлять в нашу страну лекарственные препараты.
Еще один большой плюс – наши хорошие отношения с Индией и Китаем, которые давно обосновались и активно работают на российском фармацевтическом рынке. Индия – серьезный мировой производитель лекарств от различных заболеваний, а Китай является основным поставщиком субстанций для производства лекарственных средств.
Заместим своим
- Также набирает обороты импортозамещение. Многие наши фармпредприятия уже перешли на полный технологический цикл создания лекарственной формы и делают собственные субстанции. Вообще, в России с 2010 года работает федеральная программа «Развитие фармацевтической промышленности». Сегодня это развитие получит мощный импульс, ведь правительство рассматривает лекарственное обеспечение в числе жизненно важных направлений. Естественно, фармацевтическим заводам выделят средства для расширения производственных мощностей под новый ассортимент.
- Но как-то сложилось мнение, что импортное лучше отечественного…
- Мы, фармацевты, стали замечать, что как только появляется отечественный синоним импортного лекарства, люди сначала с недоверием относятся к нему. А попробовав, понимают, что такие лекарства работают не хуже импортных и по цене гораздо приятней. Так было с антибиотиками. Один импортный препарат стоил 700 рублей, затем по программе импортозамещения появился даже не аналог, а российский синоним, с тем же действующим веществом. Он стоит 125 рублей и пользуется спросом. Индийский «Омез» и отечественный «Омепразол» тоже имеют ценовую разницу в разы. И люди с удовольствием берут наш препарат. Касательно «Финлепсина» - некоторые считают, что заменить его нельзя. Однако другие отмечают, что «Карбомазепин» и «Зептол», произведенные в нашей стране или в соседних евразийских, работают не хуже западного лекарства. Или «Биосулин» – это первый отечественный инсулин короткой и средней продолжительности действия, произведенные по программе импортозамещения. Поступали сначала жалобы о реакциях. А сейчас спрашиваешь, какой вам лучше дать инсулин, ведь линейка таких инсулинов по импортозамещению уже широкая, и люди просят именно «Биосулин».
Безусловно, в отдельных случаях есть индивидуальная восприимчивость организма – но такая реакция может быть как на отечественное, доступное, так и на дорогое импортное лекарство.
Цены выросли
— Сравнивая уровень цен до известных событий и сейчас, наблюдаем повышение от 5% до 21%, а на некоторые препараты и до 30%. Я связывалась с Росздравнадзором, из Курской области к ним тоже поступают звонки на эту тему. Там объясняют, что дороже стали препараты, цена которых определяется рыночным спросом, — подтвердила Галина Чернышова.Руководитель «Витафарма» особо отметила, что ни при каких обстоятельствах не поднимутся цены на препараты, которые входят в утвержденный правительством РФ перечень жизненно необходимых. Это очень широкий спектр: инсулины, сердечнососудистые препараты, нестероидные противовоспалительные средства, лекарства для лечения бронхиальной астмы и т. д. Выше цен, зарегистрированных государством, никто не будет отпускать эти препараты. Только если какая-то фирма не полностью делала разрешенную оптовую надбавку, может использовать оставшиеся до разрешенной планки пару процентов, чтобы минимизировать убытки. В нашем регионе в этом году постановлением Администрации Курской области оптовые надбавки на реализацию медикаментов в основном остались прежними, а вот у розничного аптечного звена существенно снизились, на 7-8%. Все затраты должны включаться в эту надбавку и не могут влиять на цену.
А вот цены на медикаменты, которые не входят в перечень жизненно необходимых лекарств, показали рост. Их цену определяет не государство, а рынок, где главную роль играет покупательский спрос. И он сейчас – ажиотажный. Муниципальные аптеки тоже ориентируются на рыночную ситуацию.
— Наша основная задача – бесперебойное обеспечение всеми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями жителей нашего города. Если не сможем найти препараты по низкой цене, будем брать более дорогие. Ведь они должны быть в наличии, и есть люди, которые готовы брать эти лекарства по более высокой цене. Если есть возможность выбрать дешевле – завозим такие препараты, — пояснила Галина Чернышова.
Что взять в запас
Массовая скупка лекарств с одной стороны вызывает ажиотаж и гонит цены вверх, а с другой, запасаться лекарствами по-крупному впрок бессмысленно.
— Это не сахар и не соль, лекарства не могут долго лежать. Представьте, пока препарат дойдет от производителя к дистрибьютору, пока придет от дистрибьютора в аптеку, срок годности уже не стопроцентный. Остаточный срок годности в лучшем случае может быть 80%, а может и 60%, — предупредила руководитель аптечной сети.Поэтому долго хранить импортные препараты не надо, можно навредить здоровью, приняв по невнимательности просроченное лекарство.
То есть, если у человека нет серьёзных хронических заболеваний, неразумно бежать и покупать всё, авось пригодится. Тем более что импортные медикаменты недешевые, и выкладывать большие деньги ради запаса, который потом может уйти в мусорное ведро из-за просрочки, не стоит.
Если же у людей есть хронические заболевания, и они ежедневно принимают прописанные лекарства, Галина Чернышова посоветовала сделать запас этих препаратов месяца на три. Собственно, на такой срок врачи и выписывают рецепты.
- А что вообще должно быть в семейной аптечке?
- Набор разный, в зависимости от состояния здоровья взрослых и детей. Но в любом случае нужно иметь средства оказания первой помощи. Это – бинты, марля, вата; обеззараживающие средства – перекись водорода, марганцевокислый калий, раствор хлоргексидина. Еще вложите в аптечку нашатырный спирт, уголь активированный, анальгин, цитрамон, корвалол, парацетамол, препараты от зубной боли. Не мешает приобрести мазь Вишневского, спирт фурацилиновый или борный, капли в нос, аэрозоль или таблетки для рассасывания при боли в горле. Как успокоительное средство порекомендую таблетки валерианы. Хорошо также иметь дома ромашку, она обладает мягким противовоспалительным действием при заболеваниях горла и ЖКТ. И еще раз: проверяйте сроки годности лекарств, не делайте большой запас.
